換季換衣需謹(jǐn)慎!一家三口換衣后全確診,警惕“隱形刺客”
受今年下半年第一輪強(qiáng)冷空氣影響,廣東開(kāi)啟“速凍”模式,不少人把“壓箱底”的厚衣服拿出來(lái)了。不過(guò),剛拿出來(lái)的衣服先別急著穿,有人厚衣服剛換上,一家三口全病了。
醫(yī)生提醒,秋冬換季高發(fā)的不止是感冒,更要警惕這種善于“偽裝”的疾病。
王女士是杭州人,30多歲。前段時(shí)間,王女士一家三口先后“感冒”。最先“中招”的是她老公,不停揉鼻子、連打四五個(gè)噴嚏,還流清水鼻涕,吃了3天感冒藥卻一點(diǎn)沒(méi)好。沒(méi)過(guò)兩天,王女士本人喉嚨發(fā)癢;女兒則鼻塞、清嗓子且夜間因鼻不適而睡眠差。
上周,王女士一家三口前往醫(yī)院就診。醫(yī)生詢(xún)問(wèn)后得知,他們?cè)趽Q季時(shí)因天氣突然轉(zhuǎn)涼,匆忙將未經(jīng)充分晾曬的厚衣物直接穿上,可能因此引發(fā)了過(guò)敏癥狀。結(jié)合鼻內(nèi)鏡檢查,醫(yī)生看到三人的鼻腔黏膜蒼白水腫,加上過(guò)敏原檢測(cè)結(jié)果,最后診斷全家均是由塵螨和樟腦丸殘留引發(fā)的過(guò)敏性鼻咽炎。
醫(yī)生向他們解釋?zhuān)路娣诺拈L(zhǎng)期密閉環(huán)境中藏了兩種會(huì)刺激耳鼻喉的“隱形刺客”。首先是微生物及代謝產(chǎn)物,衣柜潮濕易滋生塵螨、霉菌,它們的代謝產(chǎn)物,如塵螨排泄物、霉菌孢子仍粘在纖維上。穿衣服時(shí),這些顆粒飄進(jìn)空氣,經(jīng)鼻子、喉嚨吸入,觸發(fā)免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng),引發(fā)鼻癢、噴嚏、咽癢。其次是化學(xué)物質(zhì)殘留,收納用的樟腦丸、防蟲(chóng)劑含萘或?qū)Χ缺?,衣服與這些有刺激性氣味的物品混放,化學(xué)物質(zhì)會(huì)粘在衣服上。穿著時(shí)化學(xué)物質(zhì)揮發(fā)成氣體被吸入,既直接刺激鼻、咽黏膜,又誘發(fā)過(guò)敏,加重耳鼻喉不適。
醫(yī)生提醒,發(fā)生過(guò)敏應(yīng)立刻脫離過(guò)敏原,王女士一家三口應(yīng)先換掉可疑衣物,穿干凈無(wú)異味的棉質(zhì)衣物;鼻癢、咽癢時(shí)用37℃左右的生理鹽水沖鼻,每次200 - 300ml,溫水漱口,減少過(guò)敏原殘留;若皮膚癢可涂爐甘石洗劑,但不可用于破損皮膚。同時(shí),需要清潔環(huán)境減少刺激,衣柜通風(fēng)至少30分鐘,用帶HEPA濾網(wǎng)的吸塵器清理衣柜角落。如果有空氣凈化器就開(kāi)強(qiáng)效模式,過(guò)濾塵螨孢子、化學(xué)揮發(fā)物。另外,還需遵醫(yī)囑使用對(duì)癥藥物進(jìn)行治療,如鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑,口服第二代抗組胺藥。每年換季,門(mén)診都會(huì)碰到因塵螨引發(fā)不適的患者,經(jīng)耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估明確塵螨過(guò)敏后,可嘗試脫敏治療。
過(guò)敏性鼻炎善于偽裝,每到換季,很多人出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏等癥狀,一般會(huì)認(rèn)為是單純的感冒,隨便找點(diǎn)“感冒藥”吃就能好,吃藥后可能會(huì)有所好轉(zhuǎn),但癥狀會(huì)反反復(fù)復(fù),很可能還會(huì)耽誤病情。
以下是過(guò)敏性鼻炎和感冒的區(qū)分方法:
| _ | 過(guò)敏性鼻炎 | 感冒 |
發(fā)病季節(jié) | 常年發(fā)作 | 冬春季為高發(fā)季節(jié) |
癥狀持續(xù)時(shí)間 | 2周以上 | 7~10天 |
發(fā)熱 | 無(wú) | 多數(shù)有發(fā)熱情況 |
咽痛 | 一般無(wú),嚴(yán)重時(shí)可有 | 多數(shù)有 |
眼癢 | 多數(shù)有 | 無(wú) |
鼻涕顏色 | 清水樣 | 白色轉(zhuǎn)黃色 |
鼻癢/噴嚏 | 主要癥狀 | 輕度 |
過(guò)敏原檢測(cè) | 陽(yáng)性 | 陰性 |
個(gè)人史、家族史 | 濕疹、哮喘等 | 無(wú)特殊 |
血常規(guī) | 白細(xì)胞正常 | 白細(xì)胞正?;蚵缘?/p> |
若出現(xiàn)以下急癥,請(qǐng)立即就醫(yī),同時(shí)平臥、保持氣道通暢:
·服用常規(guī)抗過(guò)敏藥后仍呼吸困難、說(shuō)話(huà)不成句。
·口唇、眼瞼明顯腫脹、聲嘶、吞咽困難。
·咳嗽伴大量白色泡沫痰、胸痛,提示急性過(guò)敏性支氣管痙攣或肺水腫。
·皮膚風(fēng)團(tuán)融合成片,伴血壓下降、意識(shí)模糊,警惕過(guò)敏性休克。
脫敏治療是針對(duì)引起過(guò)敏性疾?。òㄟ^(guò)敏性鼻炎、藥物性哮喘、過(guò)敏性哮喘等)的過(guò)敏物質(zhì)的一種治療方法。目的是減輕癥狀、縮短發(fā)作時(shí)間及減少用藥量,是專(zhuān)門(mén)針對(duì)由IgE(免疫球蛋白E)介導(dǎo)的有特異性變應(yīng)原誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)疾病的免疫療法。
以下人群適合脫敏治療:
·患者癥狀是由單一或少數(shù)過(guò)敏原引起。
·患者癥狀與接觸過(guò)敏原關(guān)系密切,而且無(wú)法避免接觸過(guò)敏原。
·過(guò)敏性鼻炎的患者在致敏原高峰季節(jié)出現(xiàn)下呼吸道癥狀。
·癥狀持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或提前出現(xiàn)的季節(jié)性花粉癥的患者。
·藥物治療引起副作用的患者。
·應(yīng)用合適的藥物治療(如吸入糖皮質(zhì)激素或口服抗組胺藥)不能很好控制癥狀。
·不愿接受長(zhǎng)期藥物治療的患者。









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原標(biāo)題:《厚衣服剛換上,一家三口全確診!提醒:換季高發(fā),警惕這個(gè)“隱形刺客”》
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