按照省醫(yī)保部門的統(tǒng)一安排，我市將在2025年12月25日至12月31日開展醫(yī)保年終結(jié)轉(zhuǎn)工作。為保障結(jié)轉(zhuǎn)工作有序推進(jìn)，同時(shí)維護(hù)參保群眾就醫(yī)購藥的合法權(quán)益，今年依舊采用“實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算（含零星報(bào)銷）不停辦、參保變更類等業(yè)務(wù)經(jīng)辦暫?！钡哪Ｊ健，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通告如下：

一、經(jīng)辦業(yè)務(wù)暫停時(shí)段

1.職工醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。自2025年12月25日20時(shí)起，職工醫(yī)保人員增減變動相關(guān)業(yè)務(wù)暫停辦理。各類線上公共服務(wù)平臺、線下核心系統(tǒng)等對應(yīng)的業(yè)務(wù)入口將關(guān)閉，同時(shí)啟動職工應(yīng)征核定等工作。

2.其他醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。2025年12月27日20時(shí)起，個(gè)人賬戶相關(guān)業(yè)務(wù)暫停，涵蓋個(gè)人賬戶收入、支出、參保管理、繳費(fèi)管理、利民保個(gè)賬投保、城鄉(xiāng)居民家庭共濟(jì)投保等。不過，零星報(bào)銷、城鄉(xiāng)居民參保以及利民保非個(gè)賬類投保業(yè)務(wù)可正常辦理。

3.結(jié)轉(zhuǎn)期間業(yè)務(wù)受理安排。全市各縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保服務(wù)窗口仍能正常接收業(yè)務(wù)申請材料，待業(yè)務(wù)恢復(fù)辦理后再進(jìn)行處理。

二、經(jīng)辦業(yè)務(wù)恢復(fù)時(shí)間

1.全系統(tǒng)計(jì)劃在2026年1月1日恢復(fù)線上經(jīng)辦類業(yè)務(wù)，因系統(tǒng)停機(jī)等因素，業(yè)務(wù)辦理可能會有延遲，感謝大家的理解與支持。

2.本次年終結(jié)轉(zhuǎn)不會關(guān)閉醫(yī)保實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)，參保人員可在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)通過刷卡實(shí)時(shí)結(jié)算醫(yī)保待遇。若遇到結(jié)算系統(tǒng)臨時(shí)卡頓等故障，可稍后再次嘗試，我們會及時(shí)對接并解決問題。

三、溫馨提示

受年終結(jié)轉(zhuǎn)工作影響，2025年12月份退休人員的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金將調(diào)整至2026年1月份劃入。

年終結(jié)轉(zhuǎn)完成后，職工醫(yī)保2026年大病保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分48元以及長期護(hù)理保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分45元，將從醫(yī)保當(dāng)年個(gè)人賬戶中扣除。如果當(dāng)月個(gè)人賬戶金額不足，會暫時(shí)掛賬形成負(fù)數(shù)，順延至下月扣除，這不會影響參保人員的醫(yī)保就醫(yī)結(jié)算。

請參保單位和個(gè)人合理規(guī)劃時(shí)間，提前或延后辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)，盡量避開本次醫(yī)保年終結(jié)轉(zhuǎn)部分業(yè)務(wù)暫停的時(shí)間段。由此給您帶來的不便，敬請諒解！

臺州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心

2025年12月23日

椒江區(qū)傳媒中心出品

來源丨臺州醫(yī)保

小編丨葉雨欣

編輯丨張 琪

監(jiān)制丨蔡 茜

轉(zhuǎn)載請注明出處

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