“寶寶3500克，母嬰平安！”當醫(yī)生宣布這個好消息時，手術室外的周先生（化名）激動得熱淚盈眶。這個新生命的到來充滿了艱辛，他的妻子張女士（化名）一路走來可謂驚心動魄。從被診斷為“子宮內膜癌”時的絕望，到“保育治療”成功的喜悅，從自然試孕失敗的沮喪，再到試管嬰兒成功的驚喜，上海市第十人民醫(yī)院婦科、生殖醫(yī)學中心與產科的醫(yī)務人員攜手幫助這個小家庭一路闖關。

回首兩年多前，張女士因行經異常就醫(yī)，宮腔鏡診刮術后病理診斷為“子宮內膜樣癌1級”，病灶周圍的子宮內膜存在不典型增生。在家人、朋友和醫(yī)務人員的支持下，張女士和丈夫決定積極面對。

考慮到張女士有強烈的生育意愿，婦科團隊在學科帶頭人陳曉軍的帶領下，為她制定了精準的“保育治療”方案。在宮腔鏡診刮術基礎上，實施以內分泌治療為主體的綜合治療，通過精準使用孕激素類藥物遏制癌細胞生長，用阿司匹林誘導癌細胞凋亡，再輔以二甲雙胍遏制腫瘤細胞對孕激素的耐藥。經過一年多的治療，病情得到有效控制。

之后，夫妻倆到十院生殖醫(yī)學中心咨詢生育問題。但檢查結果不容樂觀，張女士AMH檢測值接近下限，BMI指數(shù)高，周先生還患有弱精癥。多次自然受孕失敗后，試管嬰兒成了唯一選擇。為避免促排刺激子宮內膜導致腫瘤復發(fā)，李昆明主任采用拮抗劑方案，最終獲卵6枚，受精后得到3枚優(yōu)質分裂胚，植入一枚后順利著床。

張女士孕期充滿挑戰(zhàn)，產科團隊在周健紅的帶領下，密切監(jiān)護胎兒發(fā)育，精細調整藥物使用，關注孕婦心理和生活方式。最終，在國慶長假前，張女士剖宮產下一個3500克的健康寶寶。夫妻倆對醫(yī)生的感激之情溢于言表。

在陳曉軍團隊的努力下，上海十院子宮內膜癌保育治療取得了顯著成果，完全緩解率達95.7%，妊娠率為60%，活產率為50%。團隊創(chuàng)新性提出“代謝—炎癥—激素交話發(fā)病機制”，開創(chuàng)“藥物 + 手術”的治療方案，讓更多患者受益。

不過，醫(yī)生提醒，并非所有子宮內膜癌患者都適合“保育治療”。合并嚴重內科疾病、肝腎功能嚴重受損、合并其他類型子宮內膜癌者是絕對禁忌癥；合并其他生殖系統(tǒng)惡性腫瘤、乳腺癌等激素依賴性腫瘤患者，深靜脈血栓等高風險者，年齡大于35歲的吸煙者是相對禁忌癥。

記者：羅欣悅

編輯：陳攻

通訊員：王潔、李穎雅

轉載請注明來自上海靜安官方微信

原標題：《“寶寶3500克，母嬰平安！”》

本文僅代表作者觀點，版權歸原創(chuàng)者所有，如需轉載請在文中注明來源及作者名字。

免責聲明：本文系轉載編輯文章，僅作分享之用。如分享內容、圖片侵犯到您的版權或非授權發(fā)布，請及時與我們聯(lián)系進行審核處理或刪除，您可以發(fā)送材料至郵箱：service@tojoy.com