近期，天津市疾病預(yù)防控制局發(fā)布消息，今冬天津流感高峰期可能出現(xiàn)在11月下旬到12月上旬。目前監(jiān)測到的流感病毒主要為甲型H3N2型，大概率將成為本流感流行季前期的優(yōu)勢毒株。

甲流H3N2來襲

“威力”不容小覷

市中研附院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李琛介紹：“我們可以把流感病毒想象成一個大家族，分為甲、乙、丙、丁型。甲型流感（甲流）是家族里最厲害、最善變，也最容易引起大流行的‘調(diào)皮鬼’。而H3N2是甲流家族中一個非常著名的‘分支’，它以傳播速度快、容易發(fā)生變異而著稱?！?/p>

H3N2中“ H ”和“ N ”是病毒表面的兩種糖蛋白刺突，是病毒用來入侵細(xì)胞的“鑰匙”。H（血凝素）負(fù)責(zé)幫病毒“黏附”在呼吸道上皮細(xì)胞上；N（神經(jīng)氨酸酶）負(fù)責(zé)在病毒復(fù)制完成后，“切斷”連接，讓新的病毒顆粒去感染其他細(xì)胞。H和N的“型號”如H1、H3、N1、N2會經(jīng)常發(fā)生細(xì)微的改變，這叫“抗原漂移”。正是這種特性導(dǎo)致身體的免疫系統(tǒng)可能認(rèn)不出它，所以每年都需要接種新的流感疫苗來預(yù)防。

很多人誤以為流感就是普通感冒，多喝熱水就行，這是非常危險的誤區(qū)。甲流H3N2引發(fā)的往往是一場“全身性”戰(zhàn)爭，而普通感冒通常只是“局部”的鼻咽部不適和低熱。

甲流H3N2的典型癥狀有突然高燒39℃至40℃；全身酸痛明顯，包括頭痛、肌肉酸痛；極度疲勞，可持續(xù)2周至3周；咳嗽、喉嚨痛；并發(fā)癥風(fēng)險高，可能引發(fā)肺炎、心肌炎、腦膜炎等疾病。高危人群如老年人（大于等于65歲）、兒童（尤其是小于5歲）、孕婦、有慢性基礎(chǔ)疾病者如心臟病、哮喘、糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等，感染H3N2后發(fā)展為重癥甚至危及生命的風(fēng)險會顯著增加。

抗病毒和對癥治療雙管齊下

科學(xué)護(hù)理利于縮短病程

不慎感染流感，解決方法的核心原則是及早就醫(yī)、對癥下藥、科學(xué)護(hù)理。對于大多數(shù)人來說，輕癥流感可以自愈，但出現(xiàn)以下情況要盡早到醫(yī)院就診：高風(fēng)險人群，持續(xù)高燒超過3天，呼吸困難、胸痛，精神萎靡、嗜睡、煩躁不安，嚴(yán)重嘔吐、腹瀉伴有脫水風(fēng)險，原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。

在治療上：

一是抗病毒治療，抑制病毒復(fù)制，縮短病程，減輕癥狀，并降低重癥風(fēng)險。用藥黃金窗口期是癥狀出現(xiàn)后的48小時內(nèi)，越早用藥效果越好。常用藥物有奧司他韋、瑪巴洛沙韋等。這些均為處方藥，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行購買服用。

二是對癥支持治療，緩解痛苦。發(fā)燒/疼痛可以使用對乙酰氨基酚或布洛芬。注意不要同時服用多種復(fù)方感冒藥，以免相同成分過量?？人钥筛鶕?jù)咳嗽類型使用祛痰或鎮(zhèn)咳藥物。

三是充分休息，這是最好的“藥”，同時多喝溫水、飲食清淡。

患流感期間，科學(xué)的護(hù)理有利于縮短病程，合理的飲食、舒適的康復(fù)環(huán)境能讓患者好得更快。

多食用以下食物：

首先是多喝溫水。流感發(fā)燒使身體流失大量水分，充足的水分有助于降溫、稀釋痰液、促進(jìn)新陳代謝。溫白開水是最佳選擇，也可以適量喝一些檸檬蜂蜜水、清淡的雞湯、蔬菜湯、米湯等。

其次，多吃清淡、營養(yǎng)、易消化、能量充足的食物。主食可以是稀飯、爛面條、餛飩、燕麥粥等軟爛易消化的食物。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，身體制造抗體需要蛋白質(zhì)。推薦蒸雞蛋羹、清蒸魚、豆腐、酸奶、牛奶等。

最后，維生素要豐富。多攝入富含維生素C和維生素A的食物，有助于增強(qiáng)免疫力、保護(hù)呼吸道黏膜。如橙子、獼猴桃、草莓（如果喉嚨痛可榨汁或做成果泥）、西藍(lán)花、胡蘿卜、南瓜、綠葉蔬菜。

避免吃以下食物：

油膩、辛辣刺激食物會加重腸胃負(fù)擔(dān)和咽喉不適。甜食可能生痰，加重咳嗽。生冷食物可能刺激呼吸道和腸胃。

除了吃藥和吃飯，以下方法能顯著提升舒適度，加速康復(fù)。

第一，充分休息。得了流感要停止工作和學(xué)習(xí)，保證充足的睡眠。身體需要集中所有能量去對抗病毒，休息就是最好的支持。

第二，創(chuàng)造舒適的室內(nèi)休養(yǎng)環(huán)境。居家休息要定時開窗，保持空氣流通，但要避免穿堂風(fēng)直吹患者。增加空氣濕度，使用加濕器將濕度保持在50%至60%，以緩解干燥引起的咳嗽和喉嚨痛。

第三，巧用妙招緩解流感癥狀。發(fā)燒時在服用退燒藥的基礎(chǔ)上，可用溫水擦拭額頭、脖子、腋下、大腿根等部位輔助降溫。切忌捂汗，以免導(dǎo)致體溫過高和脫水。喉嚨痛時用溫鹽水漱口，可以起到消炎、舒緩喉嚨的作用。循序漸進(jìn)恢復(fù)活動?？祻?fù)后，乏力感可能還會持續(xù)一段時間。不要立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動，應(yīng)從散步等輕度活動開始，慢慢恢復(fù)體力。

記者 胡凌云 攝

預(yù)防流感四件套

佩戴口罩 勤洗手 常通風(fēng) 接種疫苗

最專業(yè)方法——積極接種流感疫苗。這是目前公認(rèn)的預(yù)防流感最有效手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。只要大于等于6月齡且沒有禁忌，建議在流感流行季之前（9 — 10月）完成免疫接種為佳。

最便捷措施——養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。正確戴口罩；咳嗽或打噴嚏時用紙巾、手肘等遮住口鼻；勤洗手，盡量避免用手觸摸眼、鼻、口；均衡飲食，適量運(yùn)動，保證充足睡眠。

最簡單模式——避免人群聚集。流感高發(fā)季節(jié)，盡量減少出入人群聚集場所，尤其是相對封閉的空間，避免近距離接觸流感樣癥狀（發(fā)熱≥38℃，伴咳嗽或咽痛）的患者。

最可靠選擇——服藥、休息、及時就醫(yī)。若在流感流行季節(jié)出現(xiàn)流感樣癥狀，且發(fā)病前7天內(nèi)在無有效個人防護(hù)的情況下與疑似或確診流感患者有密切接觸，應(yīng)早隔離、早診斷、早治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早使用抗病毒藥物。避免帶病上班、上課，接觸他人時應(yīng)戴口罩，減少疾病傳播；如癥狀加重務(wù)必盡快就醫(yī)，患兒（6歲及以上）及陪護(hù)人員均應(yīng)戴口罩，避免交叉感染。

流感疫苗選三價還是四價 預(yù)防接種指南來了

新聞鏈接：

感冒、發(fā)燒后千萬別做這種事！

嚴(yán)重會猝死

有人認(rèn)為感冒了加強(qiáng)鍛煉能提高身體素質(zhì)，其實(shí)這不僅沒用，還可能存在風(fēng)險。有些人感冒后，其實(shí)還得了病毒性心肌炎，只是自己不知道?；疾《拘孕募⊙缀螅€要強(qiáng)行劇烈運(yùn)動，可能引起惡性心律失常、心力衰竭甚至心源性休克。

先來認(rèn)識一下心肌炎的癥狀，以便大致判斷：感冒時，存在發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；之后出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛或心前區(qū)隱痛、頭暈、呼吸困難、水腫等癥狀；感覺自己心跳不規(guī)律，出現(xiàn)心律不齊。如果符合這些特征，先不要劇烈運(yùn)動了，同時及時去醫(yī)院檢查。

總之，雖然鍛煉有益，但感冒后的身體更需要休息。鍛煉身體應(yīng)長期堅持，感冒了就好好休息。

（綜合：天津日報、今晚報、央視新聞、健康中國）

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