【早讀】揭秘“人均確診”的ADHD,它究竟是什么???

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最近,社交媒體上興起了“人均ADHD”的熱潮。打開(kāi)APP搜索“ADHD”,能看到成千上萬(wàn)條筆記或帖子。

評(píng)論區(qū)十分熱鬧,甚至還有離譜的“賽博確診”流傳,像抖腿、鼻炎、邋遢、拖延等都被等同于ADHD。
在“人人ADHD”的網(wǎng)絡(luò)熱潮下,我們不禁要問(wèn):ADHD到底是什么?
01
ADHD的真相:
風(fēng)吹草動(dòng)的注意力
離崗溜號(hào)的CEO
ADHD全稱“注意缺陷 - 多動(dòng)障礙”,是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,也就是常說(shuō)的“多動(dòng)癥”。它既可能表現(xiàn)為“注意力缺陷”,也可能表現(xiàn)為“多動(dòng)”和“沖動(dòng)”。[1]

不過(guò),ADHD的核心問(wèn)題并非“注意力不足”,而是“注意力調(diào)節(jié)失靈”。有ADHD的人并非完全無(wú)法專注,而是像信號(hào)忽強(qiáng)忽弱的老舊收音機(jī),會(huì)一會(huì)兒過(guò)度專注,一會(huì)兒分心,無(wú)法掌控注意力的“頻道切換”。這種“信號(hào)不穩(wěn)”主要體現(xiàn)在三個(gè)方面:[2][3]
注意力缺陷:容易分心、忘事,做事有始無(wú)終。
沖動(dòng)與多動(dòng):說(shuō)話愛(ài)插嘴、情緒不穩(wěn)定,動(dòng)作不停,坐著都能抖腿。
執(zhí)行功能障礙:時(shí)間管理能力差,啟動(dòng)任務(wù)困難,容易拖延到最后一刻。

如果把ADHD患者的大腦比作公司,負(fù)責(zé)規(guī)劃、決策和執(zhí)行的“CEO”常常離崗溜號(hào)。需要決策時(shí),要么沖動(dòng)決定,要么猶豫不決。
結(jié)果,生活就像用2G網(wǎng)速播放高清視頻,卡頓、加載時(shí)間長(zhǎng),還不斷彈出“廣告”,看似忙碌,正事卻毫無(wú)進(jìn)展。
ADHD患者的大腦是“散裝管理”的典型:“CEO”愛(ài)摸魚(yú),對(duì)外界風(fēng)吹草動(dòng)異常敏感,容易被新郵件、窗外鳥(niǎo)叫等吸引,甚至?xí)蛲蝗幌氲叫∈戮蛠G下手頭工作。
研究發(fā)現(xiàn),ADHD患者注意力調(diào)節(jié)失靈,是因?yàn)榇竽X獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)運(yùn)作異常。獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)是驅(qū)動(dòng)注意力、激發(fā)動(dòng)機(jī)的關(guān)鍵機(jī)制,類似“燃料開(kāi)關(guān)”。與普通人相比,ADHD患者獎(jiǎng)勵(lì)系統(tǒng)啟動(dòng)門檻更高,普通人可能“5格燃料”就能行動(dòng),而他們往往需要“10格”。[4]
這種高啟動(dòng)閾值讓ADHD患者很難對(duì)常規(guī)任務(wù)產(chǎn)生興趣或動(dòng)力,尤其是缺乏直接回報(bào)或刺激的活動(dòng)。但一旦任務(wù)有趣或刺激,如刷視頻、玩游戲等,就能輕松激活他們的大腦,甚至過(guò)度專注。這也解釋了為什么他們面對(duì)“重要但無(wú)聊”的事會(huì)拖延,卻能在最后關(guān)頭爆發(fā)超強(qiáng)沖刺能力。
02
為什么現(xiàn)在人人都像“ADHD”?
在社交媒體渲染下,ADHD似乎成了解釋各種行為的“萬(wàn)能鑰匙”,比如喜歡說(shuō)走就走的旅行、剁手買買買、會(huì)議上打斷他人等,都被認(rèn)為可能是ADHD。

這些看似“癥狀”的描述,讓很多人能找到自己的影子。為何會(huì)有“人人都有點(diǎn)ADHD”的錯(cuò)覺(jué)呢?
原因一:模糊描述的自我對(duì)號(hào)入座
心理學(xué)中的“巴納姆效應(yīng)”指出,人們?nèi)菀紫嘈拍:毡榈拿枋?,覺(jué)得“特別準(zhǔn)”。比如一些星座運(yùn)勢(shì)、MBTI測(cè)試等就是利用這一效應(yīng)。[5]

ADHD的一些癥狀,如“容易分心”“拖延”等,其實(shí)是大多數(shù)人都有的普遍體驗(yàn)。當(dāng)這些現(xiàn)象被貼上“ADHD癥狀”的標(biāo)簽時(shí),人們?nèi)菀讘岩勺约阂彩茿DHD。但ADHD有明確的診斷標(biāo)準(zhǔn),不是靠“幾道題目”“幾句描述”就能確診的。
原因二:注意力經(jīng)濟(jì)把人訓(xùn)練成“易分心”
回憶一下,你上一次完整且專注地完成一件事是什么時(shí)候?我們生活在“注意力圍剿”時(shí)代,手機(jī)是主力軍。社交媒體的無(wú)限瀑布流、短視頻的強(qiáng)刺激、工作群的提示音等,把我們的注意力切割成碎片,大腦也被訓(xùn)練得只能“跳躍式”閱讀和“蜻蜓點(diǎn)水式”思考。

這種由外部環(huán)境導(dǎo)致的“分心”,與ADHD有本質(zhì)區(qū)別。ADHD是大腦神經(jīng)發(fā)育的“硬件”問(wèn)題,而現(xiàn)代人的分心是大腦“軟件”在外部攻擊下的卡頓和過(guò)載。簡(jiǎn)單說(shuō),不是大腦出了問(wèn)題,而是環(huán)境用大量信息刺激沖刷我們的認(rèn)知資源,淹沒(méi)了專注力。
原因三:標(biāo)簽帶來(lái)心理安慰與歸屬
過(guò)去,我們拖延、分心時(shí),常自責(zé)自己不夠努力、聰明或自律。而ADHD的流行,讓這些問(wèn)題歸因于“大腦構(gòu)造不同”,給了人們“不是我不夠好,而是大腦不一樣”的解釋。
這種歸因讓人卸下自我批判,以更寬容的視角接納自己。在社交網(wǎng)絡(luò)中,ADHD成了一種“身份認(rèn)同”,讓感到孤獨(dú)、混亂或困惑的人找到共同解釋框架,獲得心理安慰,所以相關(guān)討論充滿共鳴和“認(rèn)親”氛圍。
03
遲來(lái)的發(fā)現(xiàn)——“人人ADHD”的熱潮有其積極的一面
“人人ADHD”熱潮中雖有誤解和跟風(fēng),但也有真相:很多“自我診斷”的人可能真的是被遺漏的ADHD患者。這股熱潮像強(qiáng)光,照亮了被遺忘的角落。

許多成年人看到ADHD的描述時(shí),會(huì)有“啊哈!”的時(shí)刻,童年時(shí)被認(rèn)為“怪異”“叛逆”“懶惰”的行為,以及學(xué)業(yè)、社交、生活中的困擾,終于有了答案。
尤其是很多女性,童年時(shí)多表現(xiàn)為“注意力缺陷型”,安靜地走神、做白日夢(mèng),常被老師和家長(zhǎng)忽視,困擾被歸結(jié)為“內(nèi)向”或“不夠聰明”。
長(zhǎng)大后,在職場(chǎng)、家庭面臨復(fù)雜挑戰(zhàn)時(shí),她們深藏的執(zhí)行功能缺陷全面爆發(fā),用拖延、過(guò)度準(zhǔn)備和加班來(lái)“補(bǔ)洞”,長(zhǎng)期焦慮內(nèi)耗。
而網(wǎng)絡(luò)科普成了她們自我發(fā)現(xiàn)的窗口,多年的自我懷疑和內(nèi)疚煙消云散,原來(lái)那些掙扎是可以被理解和干預(yù)的生理現(xiàn)實(shí)。
從這個(gè)角度看,“人人ADHD”的討論將長(zhǎng)期被污名化和忽視的議題推向公眾視野,讓很多“怪小孩”有機(jī)會(huì)與過(guò)去的自己和解。
04
如何確診ADHD?
怎樣分辨自己是被時(shí)代洪流裹挾的“注意力困難戶”,還是真正的ADHD患者呢?
要記住,ADHD的診斷是嚴(yán)肅的醫(yī)學(xué)行為,不能靠網(wǎng)絡(luò)自測(cè)定論。根據(jù)《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(DSM - 5),ADHD的診斷需滿足以下條件[1][2]:
早發(fā)性:癥狀在12歲之前就已出現(xiàn)。成人ADHD是童年問(wèn)題的延續(xù)和演變。
跨情境性:癥狀必須在至少兩種或以上場(chǎng)合造成困擾,比如工作和生活中都有注意力不集中、拖延等問(wèn)題。
功能損害性:這是關(guān)鍵,癥狀必須對(duì)生活造成顯著、持續(xù)的負(fù)面影響。人人都會(huì)拖延、沖動(dòng)消費(fèi),但ADHD患者的這些行為可能導(dǎo)致丟掉工作、退學(xué)或背上巨額債務(wù),這是區(qū)分“有點(diǎn)像”和“真的是”的關(guān)鍵。
如果你高度懷疑自己是ADHD,應(yīng)勇敢去正規(guī)醫(yī)院尋求專業(yè)評(píng)估。診斷不是為生活混亂找借口,而是為未來(lái)努力找到科學(xué)入口。
結(jié)語(yǔ)
“人人ADHD”的網(wǎng)絡(luò)熱潮,像鏡子照出了我們時(shí)代的“注意力焦慮”和對(duì)自我理解的渴望。鏡子里或許有誤解、調(diào)侃、和解、釋然,更有照亮黑暗角落的微光。
我們不必急于給自己貼或撕標(biāo)簽,也無(wú)需苛責(zé)這場(chǎng)“賽博狂歡”。重要的是,通過(guò)討論從更科學(xué)的角度認(rèn)識(shí)、理解和應(yīng)對(duì)ADHD。

參考文獻(xiàn)
[1]陸林.(2018).沈漁邨精神病學(xué)(第6版).人民衛(wèi)生出版社.ISBN:9787117251242
[2]O'Nions,E.,ElBaou,C.,John,A.,Lewer,D.,Mandy,W.,McKechnie,D.G.J.,Petersen,I.,&Stott,J.(2025).LifeexpectancyandyearsoflifelostforadultswithdiagnosedADHDintheUK:Matchedcohortstudy.TheBritishJournalofPsychiatry,226(5),261–268.https://doi.org/10.1192/bjp.2024.199
[3]李垚錦,張微,扶蓓,周兵平.(2020).成人注意缺陷多動(dòng)障礙在內(nèi)外源沖突時(shí)的表現(xiàn):眼動(dòng)的證據(jù)*.心理學(xué)報(bào),52(6),777 - 785.
[4]約翰·瑞迪.埃里克·哈格曼.(2023).運(yùn)動(dòng)改造大腦.浙江科學(xué)技術(shù)出版社.ISBN:9787573906106
[5]布魯斯·胡德.(2020).自我的本質(zhì).浙江人民出版社.ISBN:9787213096280
編輯:曹宏萍
校對(duì):許宵雪
審核:楊易霖
總編:陸艾涢
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原標(biāo)題:《【早讀】“人均確診”的ADHD,到底是個(gè)什么病》
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